“我才106斤,不愛喝奶茶,不點(diǎn)外賣,怎么就得糖尿病了?”河南一研究生小王感覺惡心,吃啥吐啥,去醫(yī)院檢查后竟然確診為糖尿病;
“我這么年輕,又沒癥狀,應(yīng)該沒什么大問題。”29歲就確診糖尿病的陳先生被醫(yī)生多次提醒,仍不重視,后因糖尿病視網(wǎng)膜病變險(xiǎn)些永久性失明;
“如果再來一次,我一定管住嘴。”浙江一醫(yī)院接診的陳先生患糖尿病20年,因未重視出現(xiàn)了“糖尿病足”,剪趾甲時(shí)足部破皮感染,2年失去10個(gè)腳趾……
據(jù)“國(guó)際糖尿病聯(lián)盟”數(shù)據(jù)顯示,世界上每十個(gè)人就有一人患有糖尿病,每五秒就有一人死于糖尿病。令人擔(dān)憂的是,在糖尿病患者中,有超過一半的人不知道自己已經(jīng)患病。
01
血糖控制不好有多可怕?
糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的全身性的代謝疾病,它不僅是單純的血糖升高,還會(huì)在不知不覺中損傷心、眼、腎、神經(jīng)等臟器和組織,引發(fā)一系列健康問題甚至危及生命。

眼睛受傷
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種微血管病變,俗稱“糖網(wǎng)”,是常見的糖尿病眼病之一,也是糖尿病患者常見的致盲原因。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致滲漏、出血、缺血缺氧,繼而引發(fā)異常新生血管(易破裂出血)及纖維增生,最終視網(wǎng)膜脫離。
皮膚褶皺處變黑
皮膚作為人體最大的器官,其健康狀況往往能直觀反映身體內(nèi)部環(huán)境,尤其是血糖異常。
頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處顏色加深,表面變得粗糙,類似天鵝絨的觸感。這是胰島素抵抗引起的黑棘皮病,米蘭體彩下載是糖尿病前期或已確診糖尿病患者中常見的皮膚表現(xiàn)。
糖尿病足
醫(yī)生說,腿腳就像人體自帶“血糖儀”,血糖超標(biāo)時(shí),運(yùn)輸糖的“血管”往往最先受到損傷,其中,小血管受損導(dǎo)致的癥狀通常先于大血管出現(xiàn)。在糖基化終末產(chǎn)物的不斷攻擊下,小血管的管壁內(nèi)層被破壞,糖蛋白沉積在里面,讓血管壁的厚度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。
而腿腳離心臟較遠(yuǎn),血液循環(huán)會(huì)差一些,當(dāng)高血糖導(dǎo)致血管管腔變小、病變較重時(shí),缺血癥狀就會(huì)較明顯。對(duì)糖尿病患者來說,“足部潰爛壞死”是常見致殘?jiān)颉?/p>

△糖尿病足發(fā)展過程示意圖
此外,經(jīng)常感到疲倦、嗜睡、凝血功能障礙、經(jīng)常感到口渴、頻繁小便、尿黏等,都是糖尿病向我們發(fā)出的警告信號(hào)。
02
糖尿病認(rèn)知誤區(qū)有哪些?
糖尿病是吃糖太多導(dǎo)致的
糖尿病的病因有很多,開云app如遺傳因素、環(huán)境因素、免疫缺陷、肥胖等,吃糖只是不良生活方式的一種。按照致病機(jī)制,糖尿病可以分為1型和2型糖尿病。
1型糖尿病屬于自身免疫疾病,通常在病毒感染后,誘發(fā)患者體內(nèi)的自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致胰腺不能分泌胰島素。
2型糖尿病是一種在遺傳和環(huán)境因素下,導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞損傷造成的疾病,更多與后天的飲食和生活習(xí)慣相關(guān)。
胰島素抵抗就是糖尿病
胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生的重要病理基礎(chǔ),它并不等同于糖尿病。胰島素抵抗就是胰島素作用能力降低,胰腺“疲勞”的表現(xiàn)。
胰島素抵抗但血糖正常是不是就沒事?如果你有“啤酒肚”、頸部和腋下皮膚發(fā)黑、經(jīng)常感到饑餓難忍,以及下一餐前低血糖反應(yīng),說明你極有可能出現(xiàn)了胰島素抵抗,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查。改掉不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),管理好體重,減少腹部脂肪,胰島素抵抗也會(huì)很快離你而去。
糖尿病不可逆轉(zhuǎn)
大量研究表明,糖尿病前期以及新發(fā)2型糖尿病在一年以內(nèi)的人群,只要加強(qiáng)管理,一半以上的人可以逆轉(zhuǎn)。
具體辦法包括:合理控制飲食;每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),包括快走、跑步、游泳等;保持正常范圍的體重;保證每天7~8小時(shí)的睡眠;保持正常的血壓和血脂;避免過度緊張和過大的精神壓力等。
如果這些措施依然不能控制血糖,短期使用降糖藥物治療,也有助于逆轉(zhuǎn)高血糖。
03
這些引發(fā)糖尿病的習(xí)慣
很多人每天都在重復(fù)做
■ 吃晚飯時(shí)間太晚
2022年《糖尿病護(hù)理》期刊發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示:晚餐吃得晚,對(duì)血糖不友好。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):晚餐吃得太晚會(huì)導(dǎo)致胰島素降低6.7%,葡萄糖升高8.3%。簡(jiǎn)單來說,晚餐時(shí)間越晚,血糖水平越高。
對(duì)大多數(shù)人來說,早點(diǎn)吃晚飯,睡前4小時(shí)內(nèi)不吃東西,是避免糖尿病的明智選擇。
■ 經(jīng)常愛喝甜飲料
{jz:field.toptypename/}研究發(fā)現(xiàn):喝含糖飲料、人工甜味劑(代糖)飲料或增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。與很少喝甜飲料的人相比,每天喝≥2杯含糖飲料與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加41%;每天喝≥2杯含人工甜味劑飲料,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加11%(1杯飲料為240毫升)。更重要的是,運(yùn)動(dòng)也無法完全抵消甜飲料造成的傷害。
■ 日常有飲酒習(xí)慣
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),有些啤酒的血糖指數(shù)非常高,比白米飯、白饅頭、白面包、白糖還高。這是因?yàn)槠【浦械奶妓衔镏饕甥溠刻菢?gòu)成,其血糖生成指數(shù)與葡萄糖相當(dāng)。啤酒作為一種無需咀嚼的液體食物,其消化吸收率極高,導(dǎo)致血糖迅速上升。
■ 經(jīng)常性睡眠不足
每天睡眠少于6小時(shí)的人更容易患上2型糖尿病,睡眠時(shí)間短可能會(huì)通過多種機(jī)制增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn),例如導(dǎo)致細(xì)胞胰島素敏感性受損等。而且,健康的飲食不能抵消因睡眠增加的糖尿病風(fēng)險(xiǎn),建議每天睡眠時(shí)間至少保證7小時(shí)。
■ 長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)
與每天久坐不動(dòng)時(shí)間不超2小時(shí)的人相比,每天久坐不動(dòng)時(shí)間超過6小時(shí)的人患糖尿病等12種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)增加了26.7%。
■ 長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肥胖的發(fā)生,進(jìn)而引發(fā)糖尿病。《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020年版)》中指出,規(guī)律運(yùn)動(dòng)不僅可以幫助降低血糖,還可增加胰島素敏感性、改善體質(zhì)、減少心血管危險(xiǎn)因素,預(yù)防多種并發(fā)癥 。建議每周有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練搭配進(jìn)行。

△《高血糖營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)原則(2024年版)》
來源:央視新聞綜合科普中國(guó)

